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统筹基金支付什么费用

一、医保统筹基金支付范围包括:

1、参保职工和居民生病住院所需的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用

2、参保职工和居民患特殊慢性病,经申请、鉴定确认后门诊治疗用药发生的费用

3、门诊特殊检查和特殊治疗的费用

4、参保人员及其家属在定点医疗机构就医发生的个人负担费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用

二、医保统筹基金支付标准:

1、紧急情况下到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费用,统筹基金按规定支付

2、到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费用,统筹基金按规定支付;到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的费用,统筹基金支付比例降低10%

3、转诊至社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转至定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转至市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转至其他医疗机构的,统筹基金不予支付

三、医保统筹基金支付的组成:

1、费用来源包括统筹地区参保单位的缴费总额扣除记入个人账户后的剩余部分、财政补贴、社会捐助、银行利息和滞纳金等

2、费用使用规则要求专项储存和专款专用,不得挪用。用于支付参保人员的住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊、异地安置、特殊病门诊等医疗费用

提示:以上回答参考了医保统筹基金支付的相关政策和法律依据。具体支付范围、标准和组成可能有所不同,应根据当地的医保政策进行查看和了解。

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