异联职工报销50%都没有

【一】职工医保报销比例范围：

1）职工医保住院报销比例根据住院费用高低而定，从一千三百元到三万元之间，报销比例为85%。超过三万元至四万元之间的费用，报销比例为90%；四万元至十万元之间的费用，报销比例达到95%；而超过十万元至三十万元之间的费用，报销比例又会减少到85%。

2）居民医保分为城镇居民医保和新农合。其中，一级医院的报销比例为65%，二级医院为80%，县二级医院为400元起，市二级医院为600元起，县三级医院为600元。

【二】医保报销含义：

1）医疗保险报销是指个人看病支付的费用中，由国家或单位分担一部分，这部分费用就是报销。个人账户用于门诊、急诊费用和买药，住院和门诊特定项目中个人需要自付的部分费用由个人账户支付，如果账户内资金不足，则由个人自付。个人账户和社会统筹基金两部分共同出资，保障市民的基本医疗需求。

2）报销比例范围包括门诊医疗费用、结算比例以及三种特殊病的门诊就医。派遣人员的门、急诊医疗费用在年度内超过2000元以上部分才能报销50%；派遣人员在一个年度内累计支付门、急诊费用最高数额为2万元。

3）医疗费用报销凭证包括在定点医院就诊的门诊医疗单据，以及三种特殊病的门诊就医所需的疾病诊断证明和申报审批表。

【三】职工医保报销比例与其它因素：

职工医保报销比例不仅与费用高低有关，还受到医院的报销政策、用药情况和医院等级等多方面因素影响。不同医院报销比例可能不同，药品的报销与医院是否在报销名录范围内相关。同时，医保报销还涉及一些特殊的项目和规定，需要参保人员提供相应的证明材料。各项因素的综合考量，决定了最终的报销比例。

【四】职工医保报销的起付线和封顶限制：

职工医保报销存在起付线和封顶限制。起付线是制度规定的，在享受报销之前，需要先支付一定的费用额度；封顶线则是基本医保支付参保人员医疗费用的上限，超过该限额的医疗费用将不再被基本医保支付。起付线和封顶限制根据医院的级别和身份的不同而有所差异。参保人员个人也需要承担一定比例的费用。

【五】职工医保和居民医保的比较：

职工医保相对于居民医保来说，报销比例是较高的。这是因为职工医保和城乡居民医保是不同的险种，在参保和缴费方式上有所不同，所以报销比例也有所区别。职工医保的年均缴费较高，可以享受较高的报销比例，而居民医保则较低。

【六】职工医保报销需注意：

在使用职工医保报销的过程中，需要注意医院的报销政策、药物使用情况等因素的影响，以免因不了解规定而导致部分费用不能报销。同时，不同医院的等级也会影响报销比例，参保人员需要根据自身需求进行选择。还需要注意个人自费和个人自付的比例，以及起付线和封顶线的限制。最后，职工医保报销不具备百分之百的报销比例，而是根据综合因素进行计算，个人需进行适当的自付。